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Fentanilo ¿Qué es y para qué sirve?

El fentanilo es un potente analgésico opioide, utilizado en el tratamiento para dolores severos crónicos o agudos de diversa naturaleza para los que los analgésicos convencionales no funcionarían.

Es utilizado además como auxiliar en los procesos de anestesia general o local. Se puede administrar junto con un neuroléptico para la inducción de la anestesia o para mantener ésta, ya sea general o regional, o bien utilizarse junto con oxígeno en pacientes de alto riesgo intervenidos quirúrgicamente.

El fentanilo es una sustancia que por sus características químicas es utilizada como droga recreativa o como precursora de otras drogas.

¿En qué presentaciones viene el fentanilo?

El fentanilo se encuentra en México en diversas presentaciones:

  • En parches transdérmicos: Comercializado con el nombre DUROGESIC D-TRANS por el laboratorio Janssen-Cilag en caja con 5 parches, de 25, 50, 75 o 100 microgramos
  • En solución inyectable: Bajo el nombre comercial FENODID de laboratorios Pisa, en caja con 1 o 6 ampolletas de 5 o 10 ml.
  • Laboratorios Tecnofarma maneja el fentanilo bajo el nombre FILTATEN en presentaciones de caja con 1 o 6 frascos de 10ml/0.5mg.
  • Laboratorios Biogentec con la marca OPERATIVAN en caja con 1 o 6 ampolletas de 10ml cada una.
  • En tabletas efervescentes: Comercializado por laboratorios Teva, se puede encontrar en cajas con 4, 20 o 28 tabletas con dosis de 100, 200, 400, 600 u 800 microgramos.

¿Cómo está indicado el uso del fentanilo?

Las dosis dependerán de cada individuo, edad, su condición, comorbilidades,  tratamientos médicos en curso, etc. y tendrán que ser establecidas por un especialista. Las dosis recomendadas como analgésico son:

Adultos con respiración espontánea: Inicial de 50-200 microgramos

Suplementaria: 50 microgramos

Adultos con respiración asistida: Inicial de 300-3500 microgramos

Suplementaria: 100-200 microgramos

Niños: 2 a 12 años con respiración espontánea 1-3 mcg/kg Suplementaria 1-1,25mcg/kg

Niños: 2 a 12 años con repiración asistida     1-3 mcg/kg Suplementaria 1-1,25mcg/kg

El uso en niños menores de 2 años está contraindicado

 

¿Cuánto cuesta el fentanilo?

El costo depende mucho del lugar de compra y la presentación, además del gramaje, las presentaciones en ampolleta oscilan los 1,500 pesos mexicanos mientras que los parches pueden costar 7,000 pesos mexicanos

¿Dónde puedo comprar fentanilo?

El fentanilo se vende exclusivamente bajo estricto control médico y con una receta autorizada para la prescripción de opioides, se puede verificar su disponibilidad en www.farmaciasanpablo.com.mx

¿Cuánto dura el efecto del fentanilo?

Dependiendo la dosis y la presentación varia desde una hora de una ampolleta de 500mcg/10ml suficiente para una cirugía, hasta semanas en el parche transdérmico de liberación prolongada

 

¿Qué efectos secundarios produce el fentanilo?

En sus efectos, además de la analgesia están:

  • Euforia
  • Miosis
  • Depresión respiratoria
  • Sedación
  • Disminución de las capacidades cognitivas
  • -Disminución de la capacidad motriz
  • Sensación de hipertermia
  • Retención de orina
  • A largo plazo dependencia física
  • Trastornos psicológicos en su abuso

¿Se puede utilizar en el embarazo y lactancia?

Aunque el uso del fentanilo durante el embarazo no está suficientemente estudiado, solo se recomienda si el costo-beneficio es más grande en sus ventajas a sus posibles efectos adversos.

Durante la lactancia no es recomendable su uso puesto que ha demostrado pasar a través de la leche.

¿Cuáles son las contraindicaciones del fentanilo?

Se recomienda la no administración a:

  • Menores de dos años
  • Mujeres lactantes
  • Pacientes con antecedentes de abuso de drogas
  • Si el paciente está bajo tratamiento psiquiátrico con benzodiacepinas
  • Pacientes con enfermedad cardíaca o pulmonar
  • Enfermedad hepática

Uso del fentanilo como droga recreativa

Al ser una sustancia sintetizada a partir de un opiáceo es una droga muy poderosa y bastante peligrosa, pues en los laboratorios clandestinos no está regulado el gramaje ni la vía de administración.

La adicción a la sustancia es muy grande y los riesgos de una sobredosis son muy altos.