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Ciclosporina: ¿Qué es y para qué sirve?

Ciclosporina: ¿Qué es y para qué sirve?

La Ciclosporina, pertenece a los inmunosupresores, actúa disminuyendo la actividad del sistema inmunológico y es usada para prevenir el rechazo al trasplante en pacientes que recibieron órganos sólidos como: riñón, hígado, corazón, pulmón, páncreas, médula ósea o trasplantes combinados.

También es utilizada para tratar los síntomas de la artritis reumatoide, enfermedades inflamatorias de los ojos y manifestaciones graves de psoriasis (enfermedad de piel que forma escamas y manchas secas), así como otros trastornos cutáneos autoinmunitarios.

¿Dónde comprar Ciclosporina y cuánto cuesta?

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La Ciclosporina cuesta aproximadamente 7,209 pesos mexicanos en farmacias o supermercados físicos, así como en algunas tiendas en línea.

Presentaciones 

La Ciclosporina puede encontrarse en cajas con:

  • Solución líquida de 50 ml (100 mg/ml)
  • Cápsulas de 25 mg y 100 mg que se toman dos veces al día
  • 10 ampolletas inyectables de 1 ml (50 mg/ml) y 5 ml (250 mg/5 ml)

En México, también puede ser encontrada en versión genérica o bajo los nombres comerciales de Sandimmun Neoral, Restasis y Gengraf.

¿Qué significa que la Ciclosporina es un inmunosupresor?

Los medicamentos inmunosupresores, también llamados antirechazo, son proporcionados para evitar que el sistema inmunológico dañe el órgano trasplantado.

De igual forma, estos fármacos disminuyen la actividad del sistema inmunológico, lo que ponen al paciente bajo el riesgo de ciertos tipos de infecciones y/o cánceres.

Algunos fármacos inmunosupresores son la Azatioprina, Micofenolato y Sirolimus, empleados en una amplia variedad de enfermedades autoinmunitarias como: artritis reumatoide, esclerosis múltiple, colitis ulcerosa, psoriasis y el rechazo de trasplante de órganos sólidos.

Dosis y vía de administración de Ciclosporina

Vía de administración: Oral e intravenosa.

La administración oral de Ciclosporina siempre debe ser administrada en 2 tomas diarias de 2.5 mg/kg de peso al día; además, deberán diluirse con jugo de naranja o manzana y agitar muy bien antes de beber.

También pueden utilizarse otras bebidas no alcohólicas según el gusto del paciente, pero siempre exceptuando el jugo de toronja.

  • Trasplante de órganos sólidos: Debe comenzar dentro de las 12 horas previas a la operación con una dosis de 10-15 mg/kg administrada en dos tomas

Esta dosis deberá repartirse cada día durante 1 o 2 semanas después de la operación y luego se reducirá gradualmente de conformidad con los niveles sanguíneos.

  • Trasplante de médula ósea: La primera dosis se deberá administrar un día antes del trasplante y la dosis recomendada es de 3-5 mg/kg por día

El tratamiento deberá proseguir por 6 meses de preferencia antes de reducir progresivamente la dosis a cero hacia el año del trasplante.

  • Artritis reumatoide: En las primeras seis semanas de tratamiento la dosis aconsejada es de 3 mg/kg al día y en dos tomas

Se podrá aumentar la dosis diaria gradualmente y sin exceder los 5 mg/kg. Para lograr una completa eficacia son necesarias 12 semanas de tratamiento.

  • Psoriasis y dermatitis atópica: La dosis inicial recomendada es de 2.5 mg/kg al día, administrada oralmente en dos tomas separadas

Si no se observa ninguna mejoría al cabo de un mes, se podrá aumentar gradualmente la dosis diaria, pero sin sobrepasar los 5 mg/kg.

Importante, las dosis recomendadas son indicativas y siempre se deberá consultar a un médico antes de tomar o administrar Ciclosporina.

Contraindicaciones y advertencias

  • Hipersensibilidad a la Ciclosporina o a alguno de sus componentes
  • Pacientes con alguna alteración de la función renal o hipertensión no controlada

Advertencias:

  • Pueden presentarse altas concentraciones séricas de creatinina y urea
  • Durante el tratamiento con las vacunaciones pueden ser menos eficaces
  • Solo debe ser usado por médicos con experiencia en terapia inmunosupresora
  • En los pacientes geriátricos, la función renal debe vigilarse con especial cuidado
  • En mujeres embarazadas portadoras de trasplantes, que reciben inmunosupresores, aumenta el riesgo de parto prematuro
  • Los pacientes, trasplantados y tratados con Ciclosporina, deberán ser atendidos en hospitales debidamente equipados y con personal sanitario experimentado

Efectos secundarios

Este medicamento puede tener efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran, tales como:

Trastornos renales:

  • Muy frecuente: Disfunción renal

Trastornos cardiovasculares:

  • Muy frecuente: Hipertensión

Trastornos del sistema nervioso:

  • Muy frecuente: Temblor y dolor de cabeza
  • Frecuente: Hormigueo
  • Poco frecuente: Convulsiones, confusión, desorientación, agitación, insomnio y trastornos visuales

Trastornos gastrointestinales y hepáticos:

  • Frecuente: Anorexia, náuseas, vómito, dolor abdominal, diarrea y disfunción hepática
  • Rara: Pancreatitis

Trastornos del metabolismo:

  • Muy frecuente: Hiperlipidemia (afección caracterizada por niveles elevados de lípidos en la sangre)
  • Rara: Hiperglucemia

Trastornos musculoesqueléticos:

  • Frecuente: Espasmos musculares
  • Rara: Debilidad muscular

Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo:

  • Frecuente: Hipertricosis (síndrome del hombre lobo)

Trastornos generales:

  • Frecuente: Cansancio
  • Poco frecuente: Edema (hinchazón causada por exceso de líquido) y aumento de peso

Trastornos endocrinos:

  • Rara: Trastornos menstruales y ginecomastia

Importante, dichos síntomas generalmente desaparecen al suspender el tratamiento, pero si empeoran o persisten consulte a su médico.