Bevacizumab: ¿Qué es y para qué sirve?

Bevacizumab está indicado para tratar diferentes tipos de cáncer, dependiendo con qué se combine:

• Bevacizumab con quimoterapia basada en fluoropirimidinas: Carcinoma metástasico de colon o recto.
• Bevacizumab con quimioterapia citotóxica estándar: Cáncer de mama local o metástasico. Cuando la combinación anterior no funciona, puede combinarse con taxanos, capecitabina y gemcitabina.
• Bevacizumab con quimioterapia basada en platino: Cáncer de pulmón de células no pequeñas, no escamoso, inoperable, avanzado, recurrente o metástasico. También se puede combinar con erlotinib para tratar lo mismo.
• Bevacizumab con interferón alfa-2ª: Tratamiento de primera línea para el cáncer de células renales avanzado y/o metastásico.
• Bevacizumab con radioterapia y temozolomida: Adultos con glioblastoma. También se puede combinar con rinotecán para tratar glioblastoma multiforme.
• Bevacizumab con carboplatino y paclitaxel: Cáncer epitelial de ovario, trompas de Falopio y peritoneal primario. También se puede combinar con carboplatino y gemcitabina o paclitaxel, topotecán o doxorrubicina liposomal pegilada para tratar lo mismo.
• Bevacizumab con paclitaxel y cisplatino o paclitaxel y topotecán: Cáncer cervicouterino.

Dosis de bevacizumab

La vía de administración de este medicamento es intravenosa por infusión.

La dosis inicial de bevacizumab debe administrarse por 90 minutos por infusión intravenosa; si es bien tolerada, se administra la segunda por 60 minutos, si esta segunda es bien tolerada, la tercera y siguientes, se administran por 30 minutos.

Cáncer colorrectal metástasico

Primera línea: Administrar 5 mg/kg una vez cada 2 semanas o 7.5 mg/kg una vez cada 3 semanas.

Segunda línea: 5 o 10 mg/kg una vez cada 2 semanas o 7.5 o 15 mg/kg una vez cada 3 semanas.

Cáncer de mama: Administrar 10 mg/kg una vez cada 2 semanas o 15 mg/kg una vez cada 3 semanas.

Cáncer de Pulmón de Células No Pequeñas: Bevacizumab se administra en combinación con quimioterapia basada en platino hasta por 6 ciclos seguidos. Después se administra de forma única según siga avanzando la enfermedad.

• Quimioterapia basada en cisplatino: Administrar 7.5 mg/kg una vez cada 3 semanas.
• Quimioterapia basada en carboplatino: Administrar 15 mg/kg una vez cada 3 semanas.

Cáncer de Células Renales avanzado y/o metastásico: Administrar 10 mg/kg una vez cada 2 semanas.

Glioma Maligno/ Glioblastoma: Se administran entre 10 a 15 mg/kg según sea un glioblastoma recién diagnosticado o enfermedad recurrente. Se puede usar en combinación con temozolomida y radioterapia.

Cáncer epitelial de ovario, trompas de Falopio y peritoneal primario: Se administran entre 7.5 a 15 mg/kg según sea la combinación con carboplatino y paclitaxel o de manera única; una vez cada 3 semanas. Si la enfermedad es resistente o sensible al platino se pueden usar dosis de 10 a 15 mg/kg en combinación con sustancias como paclitaxel, o doxorrubicina liposomal pegilada.

Cáncer cervicouterino: Administrar 15 mg/kg una vez cada 3 semanas. Se puede usar en combinación con los siguientes regímenes de quimioterapia: paclitaxel y cisplatino o paclitaxel y topotecán.

Nombre comercial de bevacizumab

En el mercado existe una marca comercial que predomina: Avastin.

Avastin es elaborado por laboratorios Roche y tiene dos presentaciones:

• Avastin 4 ml, frasco ámpula de inyección.
• Avastin 16 ml, frasco ámpula de inyección.

¿Cuánto cuesta y dónde comprar bevacizumab?

El precio de bevacizumab dependerá del lugar de la adquisición, así como la presentación que se elija:

Avastin. El costo de Avastin va desde los 12,000 hasta los 44,000 MXN.

Para poder comprar bevacizumab al mejor precio es importante que consultes las promociones de farmacias físicas y en línea de México.  Para comprar bevacizumab en México, puedes optar por las grandes cadenas como con San Pablo, Guadalajara, Farmacias del Ahorro; pero, sin duda, siempre encontrarás las mejores promociones en Prixz, revisa su página y app.

Consideraciones antes de tomar bevacizumab

Las contraindicaciones y precauciones de bevacizumab deben ser conocidas antes de iniciar un tratamiento con él:

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad a la sustancia activa.
• Embarazo y lactancia.
• Menores de 18 años.
• Pacientes propensos a sangrado o perforación intestinal.
• Productos derivados de células de ovario de hámster chino o a otros anticuerpos recombinantes humanos o humanizados.

Precauciones

• Pacientes con perforación gastrointestinal y fístulas.
• Infecciones oculares.
• Hemorragia pulmonar.
• Hipertensión.
• Síndrome de Encefalopatía Posterior Reversible.
• Tromboembolismo arterial.
• Tromboembolismo venoso.
• Insuficiencia cardiaca congestiva.
• Neutropenia.
• Heridas recientes o abiertas, ya que afecta el proceso de cicatrización.
• Proteinuria.
• Falla ovárica o de fertilidad.

Efectos secundarios de bevacizumab

Entre las reacciones adversas que se pueden encontrar con este medicamento, están:

• Perforación gastrointestinal.
• Hemorragias.
• Tromboembolismo Arterial.
• Fatiga.
• Hipertensión.
• Astenia.
• Diarrea,
• Dolor abdominal.
• Facilidad de infecciones como sepsis o abscesos.
• Anemia.
• Deshidratación.
• Somnolencia.
• Dolor de cabeza.
• Accidente cerebrovascular.
• Taquicardia supraventricular.
• Disnea.

Para conocer todos los efectos secundarios, consulta a tu médico.